Что нужно знать о холестерине 

Что такое холестерин?

Холестерин — это вещество, содержащееся во всех клетках организма. Он необходим для производства витамина D, гормонов и других веществ. На самом деле наше тело производит весь холестерин, который нужен. Однако в еде он тоже содержится. Диетический холестерин встречается только в продуктах животного происхождения:  мясе, сырах и яйцах, а растения и растительные его не содержат.

Холестерин транспортируется по организму с помощью липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП считается «плохим»  холестерином, потому что он откладывает налет в артериях. ЛПВП — «хороший» холестерин, так как он переносит «плохой» холестерин из артерий обратно в печень, где он выводится из организма. Люди с высоким уровнем «плохого» холестерина имеют больший риск сердечно-сосудистых заболеваний, в то время как высокий уровень «хорошего»  защищает от проблем с сердцем. 

Высокий уровень холестерина

Генетика и диета могут вызывать высокий уровень ЛПНП. У некоторых людей есть наследственные гены, которые вызывают избыточное производство «плохого» холестерина в организме, но также употребление таких продуктов, как сыр, красное мясо и жареная еда, может повысить уровень ЛПНП. Поэтому изменение диеты может помочь снизить уровень «плохого» холестерина. Но если у вас есть семейная предрасположенность к высоким показателям, изменение рациона может не дать результатов.

Слишком высокий уровень ЛПНП опасен, поскольку он может накапливаться в виде налета в артериях. Если налет отойдет от стенки артерии, он может образовать тромб в кровотоке, что может привести к сердечному приступу или инсульту. Вот почему врачи обращают внимание на  уровень холестерина.

 В последние годы медики стали меньше акцентировать внимание только на показателях холестерина и больше концентрируются на том, как снизить общий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Потому что холестерин — это только один из многих факторов проблем с сердцем. Курение, диабет и высокое кровяное давление также увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому ваш врач может обратить внимание в первую очередь на эти проблемы.

Врачи используют специальный онлайн-калькулятор, чтобы определить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 10 лет. «Если ваш 10-летний риск относительно низкий, то почти не имеет значения, какой у вас уровень холестерина»,  говорят врачи. Исключение составляет случай, если уровень ЛПНП превышает 190 мг/дЛ. С другой стороны, если риск высокий, то пациенту следует внимательно рассмотреть вопрос о том, следует ли лечить его статинами (лекарствами, снижающими холестерин). 

Уровень холестерина у мужчин и женщин

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из главных причин смерти как у женщин, так и мужчин. Но проблемы  с сердцем все же больше затрагивают сильный пол. Здоровые диапазоны холестерина одинаковы для всех (см. ниже), и национальные институты здравоохранения рекомендуют всем людям в возрасте 20 лет и старше проверять уровень холестерина каждые пять лет.

Уровень холестерина у детей

Педиатры рекомендуют проверять уровень холестерина у всех детей в возрасте от 9 до 11 лет. Если ребенок страдает ожирением (ИМТ >30) или в семье у кого-то была гиперлипидемия, то рекомендуется однократный скрининг в подростковом возрасте. 

Тем не менее врачи отмечают, что это необычно, когда у ребенка развивается сердечно-сосудистое заболевание, так как требуется много лет высокого уровня холестерина для развития проблем с сердцем. Если ребенок ведет не здоровый образ жизни, лучше всего его изменить. Детям важно быть активными и есть здоровую еду. 

Здоровые диапазоны холестерина

Врачи измеряют уровни холестерина с помощью простого анализа крови, называемого липопротеиновым или липидным анализом. Этот тест измеряет общий холестерин, уровень ЛПНП, уровень ЛПВП и триглицериды. Триглицериды — это тип жира в кровотоке, который также связан с повышенным риском сердечного приступа и инсульта. Чтобы получить наилучшие результаты, перед сдачей анализов рекомендуется не есть  9-12 часов. 

Диапазоны холестерина для взрослых

Общий холестерин (мг/дЛ): 

<200 — оптимальный.

200-239 — погранично высокий.

≥240 — высокий.

Холестерин ЛПНП (мг/дЛ):

<100 — оптимальный.

100-129 — почти оптимально.

130-159 — погранично высокий.

160–189 — высокий.

≥190 — очень высокий.

Холестерин ЛПВП (мг/дЛ):

<40 (мужчины), <50 (женщины) — низкий.

≥60 — оптимальный.

Триглицериды (мг/дЛ):

<150 — нормальный.

150-199 — погранично высокий.

200-499 — высокий.

≥500 — очень высокий.

Диапазоны холестерина для детей

Общий холестерин (мг/дЛ):

<170 — приемлемый.

170-199 — пограничный.

≥200 — высокий.

Холестерин ЛПНП (мг/дЛ):

<110 — приемлемый.

110-129 — пограничный.

≥130 — высокий.

Вывод

Холестерин важен, но он всего лишь один из многих факторов, определяющих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Знать свой уровень холестерина полезно, но еще полезней знать свой 10-летний риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно, вы  не можете контролировать свой возраст, пол или генетику, но можете контролировать свою диету, физическую активность, вес и другие факторы образа жизни.